結(jié)合一例早年依戀受損的個(gè)案淺談家庭環(huán)境對依戀與人格發(fā)展的影響
曲慧東（東北大學(xué)，沈陽）
摘要：孩子出生的頭三年，父母建立起安全基地是最主要的使命。父母對待孩子的方式，決定了一個(gè)人的依戀行為和人格發(fā)展。來訪者小A早年依戀受損，出生后被寄養(yǎng)在親戚家中，長期受到父母的忽視，與弟弟的養(yǎng)育過程形成了鮮明的對比。結(jié)合小A的成長歷程，嘗試將家庭環(huán)境對她的依戀與人格發(fā)展進(jìn)行梳理，逐步建立起與咨詢師的安全的依戀關(guān)系，陪伴她重新開始安心地探索內(nèi)在和外在的世界。
關(guān)鍵詞：安全基地 依戀 人格發(fā)展
約翰·鮑爾比說，影響每個(gè)個(gè)體人格發(fā)展的主要變量之一是依戀行為的發(fā)展路徑。這種發(fā)展路徑在很大程度上是由個(gè)體在嬰兒期、兒童期、青春期被父母對待的方式?jīng)Q定的。個(gè)體與父母相處的經(jīng)歷對人格發(fā)展的影響是通過他們對個(gè)體如何構(gòu)建自己的世界以及個(gè)體期望依戀對象如何對待自己的影響實(shí)現(xiàn)的。[1]一個(gè)家庭中，父母是否可以為孩子提供一個(gè)安全基地，決定了一個(gè)孩子能否安心地去探索外面的世界。
來訪者小A是一個(gè)大三女生，來訪時(shí)自述雖然學(xué)習(xí)成績始終是年級第一，但對學(xué)習(xí)和生活都沒有興趣，情緒經(jīng)常處于低落狀態(tài)，沒有存在感。在咨詢中，了解到小A出生在村鎮(zhèn)，出生后不久媽媽再次懷孕，為了躲避計(jì)劃生育的罰款政策，父親給小A的年齡報(bào)大了一歲，并送到姑姑家撫養(yǎng)。在姑姑家，小A經(jīng)常哭鬧，姥姥便將小A接到自己家。姥姥家在農(nóng)村，父母家在鎮(zhèn)上，相距三、四十公里，小A不能經(jīng)常見到父母。姥姥和姥爺對小A照顧有加，在小A的回憶里，與姥姥在一起的畫面是溫暖的，現(xiàn)在回到姥姥家時(shí)還會(huì)情不自禁的流淚，而小A無論在父母面前還是獨(dú)處時(shí)，都很少哭泣。小A不記得何時(shí)被接回到父母身邊的，小A聽母親說，由于媽媽要給弟弟喂奶，所以沒有精力照顧她，大部分時(shí)間都是爸爸抱著她，小A對此沒有記憶，與父親之間的感受更多是疏離。小A姥姥、姥爺不久也搬到鎮(zhèn)上開店鋪，由于小A二舅舅有精神問題，和小A姥姥一家同住，不許其他人到他家里住，小A小時(shí)候很怕二舅舅，雖然想去姥姥家，但是也不能經(jīng)常去，現(xiàn)在去姥姥家雖然不怕了，但是也只是坐一坐、吃頓飯而已。在小A幼年成長過程中，被送到親戚家寄養(yǎng)、送到外婆家撫養(yǎng)，即使回到父母家也得不到媽媽的親自照顧，更多感受到的是來自父母的忽略，雖然與姥姥有較好的依戀關(guān)系，但是她和父母的依戀關(guān)系是有問題的。
小A記得在幼兒園期間，被小朋友欺負(fù)時(shí)，她都是立即順從對方的要求，沒有想過反抗或者告狀。鮑爾比認(rèn)為，即使在兒童受到嚴(yán)重傷害的情況下，他也沒有尋求任何安慰。因此，那些通常會(huì)激活依戀行為的信號(hào)便消失了。這些信號(hào)因?yàn)槟撤N原因無法觸及負(fù)責(zé)依戀行為的行為系統(tǒng)，他們被屏蔽了。[1]對于一個(gè)兒童來說，當(dāng)感到痛苦的時(shí)候，本應(yīng)很自然地走向那個(gè)他所熟知的人，但在小A的支持系統(tǒng)里，父母把關(guān)注更多放在弟弟身上，于她是缺席的，在姥姥那里也無法獲得穩(wěn)定的支持，于是當(dāng)她遭遇欺凌時(shí)，啟動(dòng)了防御機(jī)制來壓抑自己的憤怒，在防御中，將自己孤立起來，保持不受傷害的狀態(tài)，更無力表達(dá)出憤怒。這種防御的極端表現(xiàn)使這個(gè)孩子永遠(yuǎn)都不會(huì)有創(chuàng)傷感，同時(shí)也再也無法感到受到依賴和脆弱感，反而依附于過去的焦慮感而生活。[2]小A高三時(shí)班級中出現(xiàn)霸凌現(xiàn)象，雖然她沒有參與其中，但也因此被寢室同學(xué)孤立。小A嘗試向母親求助，希望能搬到校外讓母親租房陪讀，母親當(dāng)時(shí)遲疑的態(tài)度，讓她決定不再給家里添麻煩。但第二年弟弟高考以及隨后復(fù)讀期間，母親陪讀弟弟兩年，小A雖然在理智上理解，但內(nèi)心是不平衡的。鮑爾比說，那些兒童（后來長大成為成人）害怕被自己所依戀的人拒絕，害怕隨之而來的痛苦、焦慮和憤怒，因此他們害怕自己依戀于任何人。這使得他們不敢表達(dá)自己想要得到一段親密而互信的關(guān)系以及得到關(guān)懷以及安撫和愛戀的欲望。[1] 在與咨詢師的工作中，小A害怕依戀于任何人的情況也有體現(xiàn)，在第三次來訪時(shí)，小A說從早上起床就開始猶豫是否還要繼續(xù)咨詢，每個(gè)人都會(huì)有不好的情緒，而自己卻來做咨詢，會(huì)不會(huì)很矯情。同時(shí)她也十分在意在咨詢師面前的表現(xiàn)，希望自己看起來更有價(jià)值。小A將她對進(jìn)入一段關(guān)系的恐懼帶進(jìn)了咨詢之中，這即是咨詢中的阻抗。
鮑爾比認(rèn)為，父親對孩子在成年期形成安全、穩(wěn)定、具有探索性、和諧以及流暢的依戀傾向來說是非常重要的。……足夠好的父親幫助孩子發(fā)展出清晰的思維，以及處理負(fù)性情緒的能力。……和母親一樣，父親也需要對孩子保持敏感，但在形式上表現(xiàn)為表揚(yáng)、鼓勵(lì)孩子，對孩子總是保持積極樂觀的態(tài)度。[1]然而小A的父親在她面前經(jīng)常表達(dá)的是“你不行”。小A記得三年級時(shí)有一次遇到一個(gè)學(xué)習(xí)上的問題，于是求助當(dāng)小學(xué)教師的父親，在講了兩遍之后發(fā)現(xiàn)小A仍沒理解，父親開始惡語相向，從此小A下定決心不再提問，有困難就自己解決，認(rèn)為求助是可恥的，是證明自己沒有能力的，并因此泛化到所有老師都是不可信任的。在爸爸的觀念里始終認(rèn)為女孩沒有男孩聰明，在小A上小學(xué)時(shí)，經(jīng)常當(dāng)著小A的面表達(dá)女孩上初中以后學(xué)習(xí)就不行了；小A上初中時(shí)，每次都考第一名，小A父親仍會(huì)說現(xiàn)在行以后就不行了；小A上了高中，學(xué)校的高壓管理一度不適應(yīng)，小A父親說考個(gè)二本就行，這個(gè)評價(jià)對小A來說是父親給與過的最大肯定。
從小到大，小A始終在用取得好成績來將自己包裝成一個(gè)優(yōu)秀的人，希望能獲得父母青睞的目光與關(guān)愛，她十分渴望家庭的溫暖，但家人對她的態(tài)度大多是冷漠的，每當(dāng)母親在別人面前炫耀她的成績時(shí)，她會(huì)擔(dān)心下一次失敗從而壓力更大。小A自述學(xué)習(xí)從不是她感興趣的事情，取得好成績只是獲取父母注意的手段。初中時(shí)小A考過唯一的一次第四名，那次她在一家人吃飯時(shí)說了成績，傷心的哭了。她非?？释改改苷f一句沒關(guān)系或者給一句鼓勵(lì)的話，父母未及一言的態(tài)度讓她更加傷心。父母的態(tài)度讓她再次堅(jiān)定只能考第一名，不能再讓這樣哭泣時(shí)得不到安慰的事情發(fā)生。鮑爾比說，如果他得不到“共情性”的對待，那么與父母保持距離的時(shí)間可能會(huì)持續(xù)很久。[1]小A處于困境中卻沒有獲得父母的回應(yīng)，再加上多次被父母拒絕的經(jīng)歷，盡管她也渴望得到愛和照顧，但始終是懷疑和沒有信心的。
小A的早年成長經(jīng)歷使小A形成了回避型依戀模式，不相信自己在尋求父母照顧的時(shí)候會(huì)得到有效回應(yīng)，反而認(rèn)為自己會(huì)被無情地拒絕，因此在大多數(shù)時(shí)候小A都嘗試在情感方面自給自足。而小A父母在對待她和弟弟的態(tài)度上也確實(shí)沒有給予小A足夠的抱持和容納的態(tài)度，很少對小A發(fā)出的信號(hào)敏感地做出反應(yīng)，這使小A對自己存在的價(jià)值產(chǎn)生懷疑。小A曾抱怨過父母不經(jīng)過她的同意就給她生命，對于未來結(jié)婚、生子亦是拒絕的態(tài)度。阿德勒認(rèn)為，在出生后頭幾年的經(jīng)驗(yàn)對人成年后人格形成有重要的作用，個(gè)體早期的生活風(fēng)格在4、5歲左右形成，并且終身穩(wěn)定。可見，完全正常的人格發(fā)展有賴于是否在生活的最初幾年與撫養(yǎng)者建立親密的關(guān)系。小A長期受到父母的忽視，缺乏安全感，形成自卑、低價(jià)值感的個(gè)性品質(zhì)，不能與別人建立良好的人際關(guān)系，渴望愛又不懂得如何去愛。
Brain Feldman說過，與依戀關(guān)系受損的個(gè)案工作時(shí)，最基本的任務(wù)是建立安全基地，讓來訪者可以不受侵入地、被接納地在里面進(jìn)行工作。目前咨詢師與小A已工作五次，逐漸建立起安全、友好、寬容而穩(wěn)定的環(huán)境是當(dāng)前工作的關(guān)鍵。在第三次工作中遭遇來訪者的阻抗時(shí)，咨詢師能站在來訪者的立場看問題，意識(shí)到這種拒絕可能源于來訪者在童年時(shí)期尋求安慰和幫助被拒絕的經(jīng)歷，并且意識(shí)到來訪者產(chǎn)生了沒有價(jià)值就得不到咨詢師重視的擔(dān)憂。咨詢師及時(shí)給予來訪者足夠的理解與共情，逐漸與來訪者發(fā)展出安全的依戀關(guān)系，幫助來訪者去探索內(nèi)在和外在的世界。
從榮格心理學(xué)角度理解依戀關(guān)系，更多是從反移情的角度。個(gè)案對2歲之前發(fā)生的創(chuàng)傷經(jīng)歷沒法用語言來描述，或者用象征的方式表達(dá)，因?yàn)榍罢Z言期的經(jīng)歷更多是身體的感受，比如蜷縮或者發(fā)抖，是次級皮膚的反應(yīng)，只能用反移情的方式來感受，內(nèi)在的感受是很好理解來訪者的線索和資源。在建立安全基地的過程中，不過多去評價(jià)、侵入這樣的空間，從關(guān)系中來理解來訪者的情緒發(fā)展。就像在沙盤工作中，給來訪者提供安全受保護(hù)的空間一樣，放慢腳步，給來訪者足夠的時(shí)間和空間。
參考文獻(xiàn)
[1]約翰·鮑爾比.安全基地：依戀關(guān)系與起源[M].余萍等，譯.北京:世界圖書出版有限公司北京分公司,2017.
[2]唐納德·W·溫尼科特.涂鴉與夢境：兒童精神病學(xué)中的治療性咨詢[M].李真等,譯.北京:北京師范大學(xué)出版社,2016.
等級：B良好
文章梳理了依戀理論發(fā)展脈絡(luò)，且能結(jié)合了臨床案例去談家庭環(huán)境對依戀和人格發(fā)展的影響。文章結(jié)構(gòu)完整，思路清晰，立論嚴(yán)謹(jǐn)。
